구로 노안 수술, 하늘안과에서 근시 안경 썼다면

노안은 근시가 있던 눈에도 똑같이 오지만, 안경만 벗으면 가까운 것이 보이는 덕에 한동안 가려져 있다가 늦게 알아채기 쉽습니다.

먼 곳은 안경을 쓰고 보고, 휴대폰이나 영수증의 작은 글씨는 안경을 벗거나 내려 쓰고 보는 일이 잦아졌다면 노안이 이미 시작됐을 수 있습니다.

질병관리청 노안 자료는 원래 지닌 굴절 이상이 어떻든 나이가 들면 초점을 맞추는 힘(조절력)은 누구나 줄어든다고 설명합니다. 다만 근시가 약하면 안경을 벗는 것만으로 가까운 곳이 꽤 잘 보이고, 근시 안경을 눈에서 떼어 콧등 아래로 걸치면 도수를 낮춘 것과 비슷해져 가까운 글씨를 읽는 데 보탬이 된다고 적습니다. 이런 요령이 통하는 동안에는 노안이 남보다 늦게 온다고 느끼게 된다는 풀이입니다.

근시 안경을 쓰던 눈에 나타나는 노안 신호

• 안경을 쓴 채로는 가까운 글씨가 퍼집니다먼 곳에 맞춘 안경을 쓰고 휴대폰을 보면 글씨가 흐려, 볼 때마다 안경을 벗게 됩니다.
• 안경을 이마로 올리거나 코끝까지 내려 씁니다맨눈이나 낮춘 도수로 가까운 곳을 보려는 몸의 요령입니다.
• 하루에도 몇 번씩 안경을 썼다 벗었다 합니다질병관리청은 먼 곳에 안경이 필요한 근시라면 가까운 곳을 볼 안경을 따로 갖춰야 하는 때가 온다고 설명합니다.
• 안경을 쓰고 볼 때 휴대폰을 자꾸 멀리 뗍니다책이나 휴대폰을 멀리 둘수록 또렷해지는 것도 질병관리청이 꼽는 노안 증상입니다.

근시였다고 노안을 진단하는 방법이 달라지지는 않습니다. 질병관리청은 굴절검사로 근시·원시·난시를 먼저 바로잡은 상태에서 먼 곳과 가까운 곳 시력을 나눠 재고, 근거리 시력이 원거리보다 처지는데 볼록렌즈를 얹으면 좋아지는지를 보고 노안을 진단한다고 적습니다. 하늘안과의원 노안·백내장이란 안내도 굴절 상태에 따라 노안을 느끼는 때가 다를 수 있다고 하면서, 눈의 조절력은 보통 40대 초반부터 떨어지기 시작해 50대 후반쯤이면 거의 남지 않는다고 설명합니다.

나이가 들어 근시 안경 도수가 다시 오르는 듯하다면 수정체도 함께 봐야 합니다. 질병관리청 백내장 자료는 백내장이 시작될 때 수정체의 굴절력이 커져 눈이 근시 쪽으로 바뀌는 일(수정체 근시)이 있다고 설명합니다.

근시인지 원시인지에 따라 노안을 느끼는 나이가 어떻게 갈리는지는 노안 나이 안내에서 더 볼 수 있습니다.

두 방법 모두 근시를 함께 다룰 수 있지만, 손대는 곳이 다릅니다.

노안라식·라섹은 각막을 다듬어 근시와 노안을 같이 손보고, 인공수정체 수술은 수정체를 바꾸면서 렌즈 도수로 근시까지 맞춥니다. 수정체가 아직 맑은지, 근시가 얼마나 깊은지에 따라 어느 길로 갈지가 정해집니다.

도수가 높았다면, 망막부터 살핍니다

근시가 깊을수록 망막도 함께 봐야 합니다. 질병관리청 망막박리 자료는 고도근시를 망막박리를 부르는 요인 가운데 하나로 꼽고, 망막박리 환자 가운데 고도근시가 차지하는 빈도가 일반인보다 8배 높다고 적습니다. 굴절 수술이 위험을 키우는 것은 아니지만 근시가 깊은 눈에는 망막에 약한 곳이 있는 경우가 많아, 수술 전에 망막을 꼼꼼히 검사하라는 것이 같은 자료의 당부입니다.

하늘안과의원 백내장 검사 및 진단 안내에는 시신경·황반·망막 혈관을 보며 망막이 약해졌거나 변성이 있는지 확인하는 망막 검사와, 망막과 시신경을 단층으로 찍는 OCT 검사가 올라 있습니다. 렌즈 수술을 생각한다면 같은 안내의 레이저 안구측정으로 눈의 앞뒤 길이를 재고, 비접촉식 측정기로 인공수정체 도수를 계산합니다.

금액은 방법과 렌즈가 정해진 뒤 정밀검사 결과를 놓고 상담에서 안내받는 것이 순서입니다.

노안라식·라섹의 수술료와 다초점 인공수정체는 비급여라서 의료기관이 금액을 스스로 매기고, 그래서 이름이 같은 노안 수술이라도 병원과 방법에 따라 금액이 갈립니다.

근시를 따로 셈하는지

병원은 노안라식을 근시와 중년안을 함께 교정하는 수술로 소개합니다. 근시 교정이 노안 교정과 한 수술로 안내되는지, 따로 붙는 항목이 있는지 상담에서 물어보세요.

렌즈 갈래

백내장이 함께 있고 급여 기준에 맞으면 단초점 인공수정체는 건강보험으로 셈하지만, 다초점 인공수정체는 비급여입니다. 하늘안과의원은 회절형·굴절형 다초점과 초점거리를 넓힌 특수 인공수정체를 나눠 안내합니다.

검사와 경과 관찰

정밀검사와 수술 뒤 경과 관찰 진료가 금액에 들어 있는지 확인합니다. 질병관리청은 노안 교정용 인공수정체를 고를 때 도수 예측이 중요해 여러 번 되풀이해 재기도 한다고 설명하니, 그런 검사가 어떻게 셈되는지도 묻습니다.

안약

노안라식·라섹 뒤에 넣을 안약은 따로 구입해야 한다고 병원 시력교정 주의사항에 적혀 있습니다.

항목 이름을 미리 보고 싶다면 국민건강보험공단 비급여 정보 포털을 열어 봅니다. 굴절이상 질환 정보 끝에는 라식·라섹 시력 교정술료가, 백내장 질환 정보 끝에는 조절성 인공수정체 치료재료가 올라 있어, 상담에서 들은 항목과 맞춰 보기 쉽습니다. 정확한 비용은 정밀검사 뒤 상담에서 듣게 되며, 여기에는 금액을 적지 않습니다.

방법마다 비용이 갈리는 까닭을 먼저 알고 싶다면 노안 수술 안내의 방법 비교를 함께 보세요.

지금 안경 도수와 맨눈의 실제 도수를 다시 재는지, 근시가 깊었던 만큼 망막을 살피는지, 그 결과로 왜 이 방법을 권하는지까지 들을 수 있는지가 고르는 기준입니다.

1. 01
   쓰던 안경부터 읽는지하늘안과의원 검사에는 지금 쓰는 안경의 근시·난시·난시 축·원시 값을 확인하는 안경 도수 검사가 있습니다. 오래 쓴 안경을 가져가면 지금까지 맞춰 온 도수와 새로 잰 값을 견줘 볼 수 있습니다.
2. 02
   맨눈의 실제 도수를 다시 재는지병원은 눈 안의 근육을 풀어 주는 안약을 넣고 재는 조절마비 굴절검사로 본인 눈의 실제 도수를 확인한다고 설명합니다.
3. 03
   망막과 시신경을 보는지고도근시였다면 망막 검사와 OCT 결과를 듣고, 망막에 약한 곳이 있으면 수술 전에 그 진료가 먼저인지 묻습니다.
4. 04
   왜 그 방법인지 말해 주는지하늘안과의원 인공수정체 선택 가이드는 세 가지를 묻습니다. 컴퓨터 작업·독서·야간 운전처럼 눈을 쓰는 일, 녹내장이나 망막 질환, 라식 수술 이력 같은 눈 사정, 그리고 먼 곳만 잘 보여도 되는지 아니면 가까운 곳과 밤 시력까지 바라는지입니다. 먼 곳을 안경 없이 보고 싶은지, 가까운 글씨는 안경을 써도 괜찮은지 미리 정리해 가세요.
5. 05
   누가 수술하고, 뒤에 누구와 연락하는지집도 의료진의 이름과 약력이 공개돼 있는지, 경과 관찰 날짜와 수술 뒤 불편을 알릴 창구가 있는지 봅니다. 하늘안과의원은 수술 뒤 지내다가 불편한 점이 생겼을 때 남길 곳으로 카카오톡 상담을 안내합니다.

검사 날 들은 근시·난시 도수와 망막 소견을 적어 두면, 방법을 견줄 때 같은 숫자를 놓고 이야기할 수 있습니다.

수목원 산책은 가벼운 운동에 맞춰 수술 1주가 지난 뒤부터로 잡으면 됩니다.

병원 안내에는 산책만 따로 정한 날짜가 없고, 가장 가까운 기준인 가벼운 운동은 노안라식·라섹과 다초점 인공수정체 모두 수술하고 일주일 뒤부터로 적혀 있습니다. 실제로 나서도 되는 날은 경과 관찰 때 의료진이 정합니다.

구로구청 누리집의 항동푸른수목원 안내를 보면, 수목원은 구로구 항동 일대 103,354㎡에 2013년 6월 문을 연 시립 수목원으로, 원래 있던 항동저수지를 살려 2,100여 종의 식물과 25개 테마원을 가꿨습니다. 아침저녁 산책을 고려해 오전 5시부터 오후 10시까지 문을 엽니다(11월 2일 확인).

같은 누리집의 항동 동 안내는 이 동네를 물줄기가 많고 산으로 둘러싸인 서울 서남부 그린벨트 안 주거지로 소개합니다. 수궁동 안내는 둘레가 자연녹지인 조용한 주거지로, 오류1동 안내는 주거지와 상가가 섞인 동네로 적습니다. 구로구 위치 안내에 따르면 서울 남서쪽 끝 구로구는 양천구, 영등포구, 관악구, 경기도 부천시, 광명시와 맞닿아 있습니다. 항동, 수궁동, 오류1동 주민이 수목원을 자주 걷는다면 수술 뒤에는 아래를 챙기세요.

• 꽃 이름표수술 전에는 안경을 벗고 이름표에 얼굴을 바짝 댔다면, 수술 뒤에는 편한 거리가 달라질 수 있습니다. 노안라식·라섹은 두 눈이 맡는 거리를 나눠 처음엔 어색할 수 있고, 다초점 인공수정체는 고른 갈래에 따라 잘 보이는 거리가 조금씩 다릅니다. 불편한 거리는 경과 관찰 때 말해 주세요.
• 먼 숲과 저수지안경 없이 어디까지 또렷한지는 사람마다 다릅니다. 수술 전 상담에서 멀리 보고 싶은 거리와 가까이 읽고 싶은 거리를 함께 말해 두면 방법을 정하는 데 도움이 됩니다.
• 꽃가루와 바람눈이 가렵거나 무언가 들어간 느낌이 들어도 손으로 비비지 않습니다. 시력교정 주의사항은 수술 당일 비비기를 금하고, 백내장 주의사항은 수술한 눈을 평생 세게 누르거나 비비지 말라고 적습니다.
• 한낮 햇빛꽃이 한창인 여름 한낮에는 그늘진 길을 고르고, 도수 없는 선글라스와 챙 있는 모자를 씁니다. 노안라식·라섹을 받았다면 질병관리청도 굴절교정수술 뒤 관리 항목에 자외선 주의를 넣어 두었습니다.
• 땀과 세수걷고 돌아와 세수할 때, 노안라식·라섹은 수술 3일째부터 물세안이 되지만 다초점 인공수정체는 2주 동안 눈에 물이 들어가지 않게 조심합니다.

방법별 회복 날짜 전체는 노안 수술 회복기간 안내에서 볼 수 있습니다.

어느 방법이든 수술 뒤 도수가 남거나, 밤에 빛이 번지거나, 눈이 마를 수 있고, 근시가 깊었던 눈은 남는 도수와 망막 문제를 한 번 더 챙겨야 합니다.

몇 가지는 수술 전 검사로 미리 가늠할 수 있으니, 걱정되는 점은 상담 때 먼저 꺼내 두세요.

남거나 되돌아오는 근시

각막을 다듬은 뒤 좋아진 시력이 다시 근시 쪽으로 떨어지는 근시 퇴행은 대개 수술 첫해에 많이 나타나며, 깎아 낸 각막이 다시 차오르는 힘에 따라 그 정도가 갈립니다(질병관리청 「근시교정수술」). 인공수정체는 고도근시일수록 도수 계산 오차로 근시·원시·난시가 남을 수 있습니다(「백내장」). 남은 도수는 안경으로 보태거나, 각막 두께에 여유가 있으면 재수술을 검토합니다.

밤 빛 번짐

교정하는 양이 많을수록, 동공이 클수록 눈부심과 달무리가 심할 수 있다고 질병관리청은 설명합니다. 다초점 인공수정체는 빛 번짐·달무리와 함께 밝고 어두움을 가르는 힘(대비 감도)이 떨어질 수 있습니다.

눈 마름

각막 수술 뒤에는 건조함·뻑뻑함·이물감이 흔하고, 대부분 6개월쯤 지나면 나아집니다. 수술 뒤 안구건조 관리에 자가혈청 안약을 처방하기도 합니다(처방 여부는 진료 뒤 의료진 판단).

망막박리

인공수정체 수술 뒤 드물게 망막박리가 생길 수 있고(0.2~1.0%), 고도근시는 원래 망막박리 위험이 더 높습니다. 떠다니는 것이 갑자기 늘거나 번쩍임, 시야 가림이 생기면 다음 진료를 기다리지 말고 병원에 바로 알리세요.

몇 해 뒤 다시 뿌예짐

인공수정체를 감싼 주머니 뒤쪽에 막이 생기는 후발성 백내장은 병원 안내로 수술 뒤 평균 3~4년 안에 약 10~20%에서 생기고, 외래 레이저 시술로 치료합니다.

수술을 미루거나 진료가 먼저인 눈

• 근시 도수가 아직 해마다 달라지는 눈 — 질병관리청 「근시교정수술」은 1년 동안 계속 변하는 굴절을 수술을 피할 경우로 적습니다.
• 망막에 약한 곳이 보인 눈 — 검사 결과에 따라 망막 진료를 먼저 받고 수술 시기를 다시 정할 수 있습니다.
• 원추각막이나 녹내장이 의심되는 눈 — 같은 자료는 이런 눈을 굴절교정수술을 피하는 경우로 꼽습니다.
• 한쪽 눈만 갑자기 가까운 곳이 안 보이거나, 가까운 시력이 떨어지면서 둘로 겹쳐 보이는 경우 — 질병관리청 「노안」은 단순한 노안보다 다른 병일 가능성을 먼저 봅니다.

근시였던 눈의 노안 교정 방법을 처음부터 견줘 보려면 다초점 인공수정체 안내를 함께 읽어 보세요.