요약만 보고 바로 상담하셔도 됩니다
고도근시는 어느 정도를 말하나요?
근시의 정도는 디옵터(D)라는 단위로 나타내고, 숫자 앞의 빼기 부호가 클수록 근시가 심합니다.
국가건강정보포털은 2008~2012년 국민건강영양조사에서 19~29세의 근시 유병률(-1디옵터 이하)이 62.8%, 고도근시 유병률(-6디옵터 이하)이 10.2%였다고 소개합니다.
도수가 높다고 수술 방법이 바로 정해지지는 않습니다. 같은 도수라도 각막이 두꺼운 사람과 얇은 사람은 교정한 뒤 남는 각막이 다르고, 난시가 함께 있으면 덜어 내는 양이 늘어날 수 있기 때문입니다.
국가건강정보포털은 고도근시인 눈은 망막박리가 생길 위험이 더 높아 정기적인 안과 검진이 필요하다고 설명합니다. 시력교정술을 받든 받지 않든 망막 검사를 함께 받는 것이 좋습니다.
내 도수와 각막 상태는 검사로 먼저 확인합니다
고도근시도 스마일라식을 받을 수 있나요?
받을 수 있는지는 도수보다 검사 결과에 달려 있습니다.
하늘안과의원이 장비 소개에서 밝힌 검사 가운데, 고도근시에서 스마일라식이 맞는지 판단할 때 쓰는 것을 정리하면 다음과 같습니다(2026년 10월 병원 홈페이지 안내 기준).
| 검사 | 하는 일 | 고도근시에서 보는 이유 |
|---|---|---|
| 초음파 각막두께 검사 | 초음파로 각막 두께를 직접 잼 | 눈이 나쁠수록 더 많이 교정하므로 안압을 견딜 각막이 남는지 계산 |
| 고해상도 각막지형도(펜타캠 HR) | 각막 곡률·두께·형태를 분석하고 수술 뒤 남을 두께를 예측 | 원추각막 같은 비정상 각막을 미리 가려냄 |
| 각막 강성도 측정(코르비스 ST) | 각막에 일정한 힘을 줬을 때 변형되고 회복되는 모양·시간 분석 | 두께만으로 알 수 없는 각막의 단단함을 확인 |
| 야간 동공크기 검사 | 동공이 가장 커지는 어두운 상황의 동공 크기 측정 | 교정량이 많고 동공이 클수록 눈부심·달무리가 심할 수 있음(질병관리청) |
| Fundus A.I 검사 | 안저 사진을 인공지능으로 분석해 12가지 안저 이상 소견과 위치를 표시 | 고도근시는 망막 질환을 함께 살펴야 함 |
병원 검사 안내에는 정밀검사에서 나온 최대 교정시력이 이론상 수술 뒤 기대할 수 있는 시력이지만, 고도근시는 퇴행 때문에 목표 시력과 차이가 날 수 있어 수술 전에 충분히 상담하는 것이 좋다는 설명이 있습니다. 미세 절개 수술 뒤 남아야 하는 각막 수치는 병원 홈페이지에 따로 밝혀져 있지 않아, 검사 때 예상 절삭량과 남는 각막을 의료진에게 확인하세요.
남는 각막은 검사 결과로 의료진이 계산합니다
도수가 높을 때 수술 뒤 더 살피는 것은?
질병관리청 국가건강정보포털이 설명하는 굴절교정수술 부작용 가운데, 교정량이 많을수록 더 신경 쓸 것은 다음과 같습니다.
- 근시 퇴행좋아진 시력이 다시 나빠지는 것으로 보통 수술 뒤 1년 사이에 많고, 깎은 각막이 다시 두꺼워지는 재생 능력은 사람마다 다릅니다. 각막에 절제할 여유가 있으면 재수술을 받을 수도 있습니다.
- 눈부심·달무리수술 교정량이 많을수록, 동공이 클수록 심할 수 있고 밤에는 낮보다 시력이 떨어질 수 있습니다. 대부분 시간이 지나며 적응합니다.
- 흐림 현상수술 당일에는 거의 모든 환자가 느끼고 3개월쯤 지나면 대부분 사라지지만, 1~2%에서는 영구히 남을 수도 있습니다.
- 렌티큘 관련 합병증약 1%에서 각막 렌티큘이 알맞게 만들어지지 않아 수술을 멈추고 3개월쯤 뒤 다시 시도할 수 있습니다.
- 안구건조증수술 뒤 쉽게 나타나고 대부분 6개월쯤 지나면 나아집니다. 수술 전에 건조증이 있으면 먼저 치료합니다.
하늘안과의원은 미세 절개 수술 뒤 1일·1주·1개월·3개월·6개월에 단계별 경과 관찰을 한다고 안내합니다. 퇴행이 많이 생기는 첫 1년 동안 이 날짜를 빠지지 않고 지키는 것이 좋습니다.
퇴행 가능성은 상담에서 의료진에게 물어보세요
스마일라식이 어렵다고 나오면 어떤 방법을 검토하나요?
검사에서 남는 각막이 부족하거나 각막 모양에 문제가 있으면 다른 방법을 설명받게 됩니다.
어느 쪽이 맞는지는 검사 결과를 본 의료진이 판단합니다.
- 라섹 계열
- 하늘안과의원은 각막이 일정 한도 이상 얇으면 남는 각막을 가장 많이 남길 수 있는 라섹 계열 수술을 권한다고 안내합니다. 회복 초기 통증과 각막 혼탁 가능성을 함께 살핍니다.
- 눈 속 렌즈
- 질병관리청은 각막이 얇거나 고도근시로 깎아야 할 각막이 많아 레이저 굴절교정수술이 맞지 않을 때 안내렌즈삽입술을 고려할 수 있고, 녹내장·백내장·각막내피세포 손실·감염성 안내염처럼 레이저 수술과 다른 합병증이 있다고 설명합니다.
- 수술하지 않음
- 원추각막이 의심되거나 기준에 맞지 않으면 각막을 깎는 수술은 미루고 안경·콘택트렌즈를 계속 씁니다.
라섹으로 고도근시를 교정할 때 보는 기준은 초고도근시 라섹에, 미세 절개 수술 전에 재는 각막 두께는 스마일라식 각막 두께에 정리했습니다.
맞는 방법은 검사 뒤 의료진이 판단합니다
검사 전에 무엇을 준비하나요?
- 렌즈 빼기소프트 렌즈 5일, 하드·난시용 렌즈 10일, 드림렌즈 4주 이상 빼고 와야 정확한 검사가 가능합니다(병원 안내).
- 검사 날 이동망막 검사용 안약을 넣으면 약 3~4시간 운전·독서·컴퓨터 작업이 어렵고, 조절마비 굴절검사 뒤 약 5~7시간은 눈부심이 있어 대중교통으로 옵니다.
- 굴절검사 한 번 더부하 조절마비 굴절검사는 첫 검사 3~4일 뒤 한 번 더 합니다.
- 결과 상담예상 절삭량과 남는 각막, 퇴행이 생겼을 때 추가 교정이 가능한 각막인지, 밤 빛 번짐 가능성을 물어봅니다.
검사와 수술 전날에는 술을 마시지 않고 쉬며, 임신 중이거나 수유 중이면 호르몬 영향으로 검사가 정확하지 않을 수 있어 출산·수유가 끝난 뒤 검사를 받도록 병원은 안내합니다. 비용은 검사로 수술 방법을 정한 뒤 안내하며, 공공 포털에서 가격을 살펴보는 방법은 라식 비용에 정리했습니다.
검사 날짜와 렌즈 빼는 기간은 상담에서 안내합니다
펼쳐 본 내용 중 궁금한 점은 상담에서 물어보세요
