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난시는 왜 생기고, 어떻게 보이나요?
질병관리청 국가건강정보포털은 난시를 눈의 굴절력이 모든 방향(경선)에서 같지 않아, 평행하게 들어온 빛이 한 점에 맺히지 못하고 두 개 이상의 초점을 갖는 상태로 설명합니다.
각막과 수정체 모두에서 생길 수 있지만 대부분 각막에서 비롯되며, 부모에게 난시가 있으면 자녀에게도 생길 가능성이 높습니다.
- 사물이 뚜렷하지 않고 흐리게 보임
- 먼 곳과 가까운 곳이 모두 선명하지 않음
- 난시가 심하면 눈의 피로와 두통
난시가 가벼우면(1.25디옵터 이내) 안경으로 교정하지 않아도 시력에 영향이 없는 경우가 많다고 같은 포털은 안내합니다. 반대로 난시가 심해 시력이 떨어지면 안경으로 먼저 교정하고, 시력교정술은 도수와 각막 상태를 본 뒤 검토합니다.
난시는 어떤 검사로 재나요?
난시 교정은 난시의 정도(도수)와 방향(축)을 정확히 아는 데서 시작합니다.
하늘안과의원은 시력교정 정밀검사에서 다음 검사로 난시와 각막 상태를 확인한다고 안내합니다(2026년 10월 병원 홈페이지 안내 기준).
| 검사 | 난시와 관련해 보는 것 |
|---|---|
| 자동굴절검사 | 근시·난시 정도와 각막의 둥근 정도(곡률) |
| 굴절 검사 | 근시·난시·원시와 난시축의 방향, 최대 교정시력 |
| 각막지형도 검사 | 각막 표면의 굴곡 — 원추각막·불규칙한 각막 판별 |
| 고해상도 각막지형도(펜타캠 HR) | 각막 곡률·두께·형태와 각막 난시 |
| 웨이브프런트(수차) 검사 | 근시·난시 외에 각막 표면의 미세한 굴절 이상(고위수차) |
질병관리청은 굴절교정수술 뒤 없던 난시가 생기는 경우도 있어 수술 전에 충분한 검사와 안과 전문의 상담이 필요하다고 안내합니다. 검사 결과로 교정할 난시의 양과 방법을 정합니다.
난시 도수와 축은 정밀검사로 확인합니다
라식·라섹·스마일라식은 난시를 어떻게 교정하나요?
레이저 시력교정술은 각막의 휜 정도를 바꿔 굴절이상을 줄이는 수술이라, 난시도 방향마다 다르게 휜 각막을 고르게 맞추는 방식으로 교정합니다.
방법마다 각막을 다루는 방식과 회복이 다릅니다(하늘안과의원 안내 기준 — 개인차 있음).
| 방법 | 난시 교정에서 따져 볼 점 | 회복 초기 |
|---|---|---|
| 라식 | 각막 절편을 만든 뒤 그 아래를 레이저로 교정 — 절편을 뺀 각막이 일정 두께 이상 남아야 함 | 다음 날 최대 교정시력의 70~80% 정도 |
| 라섹 | 상피를 벗긴 표면을 교정 — 각막이 얇거나 눈에 충격이 갈 수 있는 운동·직업일 때 검토 | 2~3일 이물감, 5~7일 흐림 |
| 미세 절개(뉴스마일·스마트 노바 라식) | 안구추적장치로 눈동자 떨림과 안구 회선에 따른 난시축 변동을 보정한다고 병원이 안내 | 다음 날부터 세안·기초 화장·가벼운 운동 |
| 코웨이브(웨이브프런트 맞춤) | 고위수차까지 교정 — 고도근시·난시로 깎는 양이 많거나 각막지형이 비대칭인 경우를 대상으로 안내 | 라식·라섹 방식에 따름 |
어느 방법이 맞는지는 난시 도수와 축, 각막 두께와 모양을 본 검사 결과로 의료진이 정합니다. 방법별 차이는 라식 라섹 차이와 스마일라식에 정리했습니다.
맞는 방법은 검사 뒤 의료진이 판단합니다
난시가 심하거나 계속 늘면 무엇을 확인하나요?
질병관리청은 각막 모양이 변해 난시를 일으키는 대표 질환으로 원추각막을 들고, 청소년이나 성인이 되어 난시가 늘거나 안경으로 시력이 잘 나오지 않으면 원추각막을 의심해 정밀 검사를 받도록 안내합니다.
다음에 해당하면 검사 때 꼭 알리세요.
- 최근 1년 사이 난시 도수나 축이 계속 바뀜
- 안경을 새로 맞춰도 시력이 잘 나오지 않음
- 눈을 자주 비비는 습관
- 가족 가운데 원추각막이 있는 사람
원추각막이 의심되면 각막을 더 깎는 레이저 수술은 피하고 다른 치료를 먼저 검토합니다. 고도난시나 고도근시로 레이저 교정이 어렵다고 나오면 눈 속에 렌즈를 넣는 방법을 검토하기도 합니다.
하늘안과의원은 라식 대상을 만 18세 이상, 최근 1년 동안 도수 변화 없이 시력이 안정된 경우, 정밀검사에서 수술에 적합하다는 소견을 받은 경우로 안내합니다(2026년 10월 병원 홈페이지 안내 기준).
원추각막 여부도 검사에서 함께 확인합니다
난시를 교정하기 전에 알아 둘 부작용과 준비는?
난시 교정도 다른 레이저 시력교정술과 같은 부작용이 생길 수 있습니다.
- 안구건조, 빛 번짐·눈부심, 밤에 보는 시력의 질 저하
- 난시가 덜 또는 더 교정되거나 시간이 지나 일부 되돌아옴
- 드물게 수술 뒤 없던 난시가 새로 생김(질병관리청)
- 라식은 각막 절편 관련 합병증, 미세 절개는 상피세포가 절개창 안으로 자라 들어가는 합병증(질병관리청)
검사 전에는 콘택트렌즈를 빼 둬야 정확한 검사가 됩니다. 하늘안과의원은 소프트렌즈 5일, 하드렌즈와 난시용 렌즈 10일, 드림렌즈 4주 이상을 안내하므로, 난시용 렌즈를 끼고 있다면 검사 날짜를 정할 때 10일을 먼저 셈하세요.
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