동대문 라식, 하늘안과에서 얼마나 아플까

라식은 안약으로 눈을 마취한 뒤 진행하고, 수술을 마친 날 생기는 시림·눈물·이물감은 병원 안내로 반나절쯤 가는 불편입니다.

라섹처럼 각막 맨 바깥의 상피를 벗겨 내지 않는 만큼 아픔이 덜한 편이라는 것이 질병관리청 설명입니다. 질병관리청은 상피를 벗겨 내는 라섹에 수술 뒤 4~5일 통증이 따른다고 적고 있습니다.

마취는 주사 없이 안약을 떨어뜨리는 방식이고, 이어서 미세각막 절삭기로 각막에 얇은 절편을 만들어 젖힌 다음 레이저로 도수를 교정하고 절편을 제자리에 덮습니다(병원 라식 안내). 수술대에서 느끼는 감각은 사람마다 달라서, 긴장이 크다면 수술 전에 순서를 한 번 더 설명해 달라고 미리 부탁해 두세요. 단계별 과정은 라식 수술 과정에 있습니다.

아픔이 특히 걱정된다면 레이저로만 상피를 벗기는 투데이(올레이저) 라섹과 절편 없이 작은 절개로 교정하는 뉴스마일 라식도 함께 견줘 볼 수 있습니다. 하늘안과의원은 두 방법의 안내 대상에 통증이 걱정되는 분을 넣어 두었습니다. 세 수술의 차이는 라식 라섹 차이, 날짜별 회복 흐름은 라식 회복기간에서 볼 수 있습니다.

그럴 수 있습니다. 라식과 라섹은 건강보험이 아닌 비급여 진료라 병원이 값을 매기고, 수술 방식은 정밀검사로 각막과 도수를 잰 다음에야 정해지기 때문입니다.

국민건강보험공단 비급여 정보 포털의 굴절이상 화면 맨 아래에도 라식과 라섹이 서로 다른 시력 교정술료 항목으로 나뉘어 있습니다(10월 31일 확인).

교정할 도수와 남는 각막

근시·난시가 심할수록 깎아야 할 각막이 늘어납니다. 하늘안과의원 검사 장비 안내는 깎은 뒤에도 눈이 안압을 견딜 만큼 각막 두께가 남아야 한다고 설명하고, 라식 안내는 일정 한도보다 얇은 각막에 라섹 계열 수술을 권합니다.

라식 안에서 고르는 방식

병원 라식 안내에는 일반 라식과 함께 아마리스 레드 SPT 라식, 웨이브프론트 검사로 각막 표면의 미세한 굴곡(고위수차)까지 다듬는 코웨이브 라식이 따로 올라 있습니다. 내 눈에 어느 방식을 권하는지와 그 비용을 한자리에서 묻습니다.

아픔 때문에 바꾸는 방법

통증 걱정으로 투데이(올레이저) 라섹이나 뉴스마일 라식을 고르면, 견줘 볼 항목 자체가 라식과 달라집니다.

수술 뒤 안약과 진료

병원 주의사항에는 수술 뒤 넣을 안약을 따로 사도록 적혀 있습니다. 라섹이라면 스테로이드 안약을 쓰는 동안 안압 검진이 정기적으로 이어지니, 이 몫이 안내 금액에 들어 있는지도 봅니다.

금액은 이 글에 적지 않았습니다. 정밀검사로 수술 방식이 정해진 뒤, 무엇이 포함되는지와 함께 상담에서 듣는 금액이 가장 정확합니다. 견적을 받기 전에 챙겨 볼 항목은 라식·라섹 비용에 더 있습니다.

네. 아픔이 '거의 없다'는 말보다, 어떤 불편이 언제 생겨 얼마나 가는지와 그때 무엇을 하면 되는지를 미리 알려 주는지가 좋은 기준입니다.

검사를 얼마나 꼼꼼히 하는지, 아픔이 걱정될 때 다른 방법도 권할 수 있는지, 수술 뒤 불편을 어디로 알리는지, 누가 집도하는지도 함께 봅니다.

다른 곳과 견주는 평판보다, 내 검사 결과를 앞에 두고 '이 눈이면 수술 뒤 며칠 동안 어떤 불편을 겪을 수 있는지'를 구체적으로 들을 수 있는 곳인지가 고르는 기준이 됩니다. 상담 때 쓸 질문은 라식 병원 고르기에 더 모여 있습니다.

하늘안과의원 주의사항으로는 집에서 하는 물세안과 머리 감기가 수술 후 3일째부터, 목욕탕과 사우나는 2주가 지난 뒤부터입니다.

찜질방이나 황토방은 병원 안내에 따로 적힌 날짜가 없습니다. 가장 가까운 기준인 사우나 2주를 떠올리되, 들어가도 되는지는 경과 관찰 때 의료진에게 확인합니다.

1. 01
   수술한 날부터 이틀째까지아직 물세안과 머리 감기를 하지 않습니다. 땀이 흘러도 손등이나 수건으로 눈가를 문지르지 말고, 수술한 날에는 특히 눈을 비비지 않습니다.
2. 02
   3일째부터집에서 물세안과 머리 감기를 시작합니다. 화장은 세안을 시작한 날부터 할 수 있지만, 눈화장은 약 2주 뒤로 미룹니다.
3. 03
   2주가 지나면동네 목욕탕의 탕과 사우나에 다시 갈 수 있다는 것이 병원 기준입니다. 뜨거운 김과 땀에 눈이 따끔해도 수건으로 눈을 문지르지 말고, 뻑뻑하면 처방받은 인공눈물을 넣습니다.
4. 04
   찜질방·황토방병원 안내에 날짜가 따로 없는 곳입니다. 뜨거운 방에 오래 머물게 되니, 사우나 2주가 지난 뒤에도 들어가도 되는지는 경과 관찰 때 의료진에게 확인하고 정합니다.

동대문구청 누리집의 동별 일반현황을 보면 휘경2동은 배봉산 근린공원과 중랑천변에 자리한 동네로, 청량리동은 시장·상가와 아파트·일반주택이 섞인 주거지역이라고 소개돼 있습니다(10월 31일 확인). 청량리동, 회기동, 휘경1동, 휘경2동 같은 동네에 살며 배봉산을 걷거나 중랑천변을 달린 뒤 목욕탕에서 땀을 씻는 생활이라면, 가벼운 운동은 수술 1주 뒤부터라는 병원 기준도 함께 맞춰 두면 됩니다. 구청 기본현황에 적힌 대로 동대문구는 중랑구·광진구·성동구·종로구·성북구와 맞닿아 있어, 이웃 구의 목욕탕이나 찜질방을 다녀도 날짜 셈은 같습니다.

목욕탕 바닥에서 미끄러지거나 문에 부딪혀 수술한 눈을 다쳤다면, 아픔이 줄어드는지 지켜보지 말고 병원에 바로 알리세요. 라식 절편은 수술 뒤 외상으로 문제가 생길 수 있다고 질병관리청은 설명합니다.

수술 뒤 쉽게 나타나는 것은 눈마름입니다.

그 밖에 밤 불빛 번짐, 한동안 이어지는 흐림, 근시가 다시 돌아오는 퇴행이 생길 수 있고, 드물게 절편 문제도 있습니다. 질병관리청 근시교정수술 안내에 적힌 내용은 이렇습니다(10월 31일 확인).

눈마름

건조함·뻑뻑함·이물감으로 느끼며, 수술 전부터 건조했던 눈은 더 심할 수 있습니다. 수술하고 6개월 정도가 지나면 대부분 좋아집니다. 라식은 라섹에 비해 이 증상이 길게 갈 수 있다는 점도 병원 라식 안내의 단점 항목에 들어 있습니다.

흐림

수술한 날은 거의 모두 겪습니다. 3개월이 지나면 대부분 사라지지만 1~2%에서는 영구히 남을 수 있습니다.

밤 불빛 번짐·달무리

교정량이 많고 동공이 클수록 심할 수 있습니다. 대부분은 지내면서 익숙해지고, 불편이 크면 동공 크기를 줄여 주는 안약을 시도해 볼 수 있습니다.

덜 또는 더 교정됨

꼼꼼히 검사해도 도수가 남거나 지나치게 교정될 수 있지만, 크게 어긋나는 경우는 대략 1,000명에 1명꼴로 드뭅니다.

근시 퇴행

보통 수술 뒤 1년 사이에 많고, 깎은 각막이 다시 자라 두꺼워지며 생깁니다. 그럴 때는 다시 안경을 쓰는 길도 있고, 정밀검사에서 각막에 더 깎을 여유가 확인되면 재수술을 고려하기도 합니다.

절편 문제

약 1%에서 절편이 알맞게 만들어지지 않아 수술을 멈추고 3개월쯤 기다렸다 다시 해 볼 수 있습니다. 상피세포가 절편 안쪽으로 자라 들어가 눈부심·시력 저하가 생기면 수술로 걷어 내기도 합니다.

수술을 미루는 편이 나은 경우도 있습니다. 최근 1년 사이에도 도수가 자꾸 바뀌는 눈이라면 만 18세가 넘었더라도 굴절교정수술을 피하는 편이 좋다고 질병관리청은 적고 있고, 수술 뒤 경과 관찰을 꾸준히 받기 어려운 경우도 같은 목록에 들어 있습니다. 하늘안과의원은 임신 중이거나 수유 중이면 호르몬 영향으로 정확한 검사가 어려워, 출산과 수유를 마친 뒤 검사받으라고 안내합니다.

눈마름이 길어질 때 집에서 할 일은 라식 안구건조증에서 따로 볼 수 있고, 수술 뒤 안구건조 관리에 자가혈청 안약을 처방하기도 합니다(처방 여부는 진료 뒤 의료진 판단).