용산 라식, 하늘안과에서 난시도 같이 될까

네, 근시를 고치는 레이저 수술에서 난시도 함께 다룹니다.

질병관리청 국가건강정보포털의 굴절이상 안내는 근시교정술을 앞두고 난시도 고쳐지느냐는 물음에, 수술 기술이 발전하면서 꽤 많은 양의 난시를 같은 수술로 바로잡게 됐다고 답합니다(10월 31일 확인). 같은 답에는 수술 전에 없던 난시가 수술 뒤 나타나는 일도 있으니, 충분히 검사하고 전문의와 상담해 생길 수 있는 문제를 미리 알고 수술하라는 당부가 붙어 있습니다.

난시가 있는 눈에서 먼저 따지는 것

• 난시의 크기질병관리청은 대부분의 사람이 어느 정도의 난시를 갖고 있고, 그 정도가 심할 때 시력에 영향을 준다고 설명합니다. 그래서 난시가 있다는 말보다 몇 디옵터인지가 상담의 출발점입니다.
• 난시의 방향(축)난시는 눈으로 들어온 빛이 방향마다 다르게 꺾여 초점이 두 곳 이상에 맺히는 상태입니다. 크기와 함께 어느 방향으로 틀어졌는지까지 알아야 교정할 양이 정해집니다.
• 각막이 고르게 휘었는지난시는 수정체에서도 생기지만 대부분 각막 모양에서 비롯됩니다(질병관리청). 각막 표면이 불규칙해진 부정난시는 안경으로도 잘 교정되지 않아, 각막 굴곡도·지형도와 각막 뒷면까지 보는 전안부 검사로 따로 살핍니다.
• 근시와 함께인지난시는 근시나 원시와 함께 있는 경우가 많습니다. 근시와 난시를 합친 교정량이 클수록 깎을 각막도 늘어나, 다음 절의 각막 두께 이야기로 이어집니다.

하늘안과의원 라식 안내의 「코웨이브 라식」 탭은 웨이브프론트 장비로 개인별 각막 표면 상태(고위수차)를 재어 그 값을 수술실로 보내고, 근시·난시·원시와 함께 울퉁불퉁한 각막 표면을 고르게 다듬는 방식이라고 설명합니다. 대상으로는 고도근시와 난시 때문에 깎는 양이 많은 눈, 각막지형도에서 비대칭으로 나온 눈 등을 꼽습니다(병원 안내). 몇 디옵터까지 교정되는지는 이 글에서 숫자로 말하지 않으며, 내 눈에서 얼마나 바로잡을 수 있는지는 검사 결과를 본 의료진이 설명합니다.

난시 교정을 방법별로 견준 내용은 난시 라식에 더 자세히 있습니다.

난시가 있다는 사실보다 각막의 두께와 모양이 방법을 가릅니다.

라식은 각막 맨 윗부분을 약 160㎛ 두께의 덮개(절편)로 들어 올려 그 밑을 레이저로 깎은 뒤 덮개를 다시 덮고, 라섹은 덮개 없이 50㎛ 두께의 상피만 벗긴 면을 깎습니다(2026년 10월 병원 홈페이지 안내 기준). 덮개를 만드는 만큼 라식은 깎고 난 뒤에도 각막이 넉넉하게 남아야 합니다.

어느 줄에 해당하는지는 검사 하나로 정하지 않습니다. 초음파 각막두께 검사로 깎을 수 있는 여유를 재고, 각막 굴곡도와 지형도로 모양을 보며, 각막 앞뒤 면을 분석하는 전안부 검사로 타고나기를 약한 각막이 아닌지 가려낸 뒤 의료진이 방법을 권합니다.

회복 속도도 다릅니다. 라식은 수술 이튿날이면 안경을 꼈을 때 볼 수 있던 최대 시력의 70~80% 정도를 되찾는다고 병원은 안내하고, 라섹은 5~7일 동안 흐리며 처음 2~3일은 이물감이 이어집니다. 레이저만으로 상피를 걷어 내는 투데이(올레이저) 라섹은 상피를 일정한 두께로만 벗겨 일반 라섹보다 각막을 덜 쓴다고 병원은 설명합니다. 두 수술의 차이는 라식 라섹 차이에 정리돼 있습니다.

달라질 수 있습니다. 라식과 라섹은 건강보험이 적용되지 않는 비급여 진료라 금액을 의료기관마다 정하고, 난시 때문에 수술 방식이나 수술 전 검사가 바뀌면 견줘 볼 항목도 함께 바뀌기 때문입니다.

국민건강보험공단 비급여 정보 포털에서도 라식 항목(레이저각막절삭성형술)과 라섹 항목(레이저각막상피절삭성형술)이 나뉘어 있어, 두 수술을 한데 묶지 말고 따로 견줘 보는 것이 좋습니다(10월 31일 확인).

1. 01
   교정 방식일반 라식, 웨이브프론트 값을 쓰는 코웨이브 방식, 일반 라섹, 투데이 라섹 가운데 무엇으로 정해지느냐에 따라 상담에서 받는 항목이 달라집니다.
2. 02
   검사 범위난시가 있으면 축 방향을 재는 굴절 검사와 각막 지형도, 수차 검사처럼 각막 모양을 보는 검사가 중요해집니다. 상담에서 어떤 검사가 들어가는지 물어보세요.
3. 03
   경과 관찰 횟수병원 라섹 안내에 따르면 라섹 뒤에는 스테로이드 점안약을 넣는 기간에 약 때문에 눈 속 압력이 오르는지 검진을 받아야 하므로, 라식보다 병원에 들르는 날이 늘 수 있습니다.
4. 04
   안약수술 뒤 넣을 안약은 병원 안내대로 따로 구입합니다.

금액은 이 글에 싣지 않습니다. 내 눈에 맞는 교정 방식이 검사로 정해지면, 그 방식에 무엇이 포함되는지와 함께 상담에서 비용을 안내받으세요. 라식과 라섹의 비용 구성은 라식·라섹 비용에서 더 볼 수 있습니다.

난시가 있다면 검사에서 무엇을 재는지, 그 값으로 방법을 어떻게 고르는지가 미리 공개돼 있는지부터 봅니다.

용산 시내에서 찾든 이태원 근처에서 찾든 기준은 같습니다.

도수를 몇 번 재는지

하늘안과의원은 눈의 조절 근육을 쉬게 하는 안약을 넣고 순수한 굴절이상을 잰 뒤, 약 기운이 빠진 3~4일 뒤 같은 방식의 검사를 한 번 더 해 근시·난시 값을 다시 확인합니다.

각막 모양을 보는 검사

각막 굴곡도·지형도, 각막 앞뒤 면을 분석하는 전안부 검사, 웨이브프론트(수차) 검사처럼 난시와 각막 상태를 보는 검사가 하는 일과 함께 적혀 있는지 확인합니다.

권할 수 있는 방법의 폭

라식 한 가지만 내세우기보다 라섹·투데이 라섹·코웨이브 방식처럼 검사 값에 따라 고를 수 있는 길이 여럿인지 봅니다.

수술 뒤 관리와 연락

경과 관찰 일정을 미리 알려 주는지, 이상이 느껴질 때 알릴 창구가 있는지 봅니다. 하늘안과의원은 수술 뒤 궁금한 점이나 불편을 홈페이지의 카카오톡 상담 창구로 받고 있습니다.

집도 의료진

상담한 곳에서 실제로 누가 수술하는지, 그 의사의 이름과 약력이 공개돼 있는지 확인합니다. 하늘안과의원 의료진 소개는 이 페이지 아래에 있습니다.

상담 때 물어볼 질문은 라식 병원 고르기에 더 모아 두었습니다.

가까운 곳에 눈을 모으는 일은 수술 뒤 첫 1주 동안 줄이는 것이 기준입니다.

질병관리청 근시교정수술 안내는 독서·컴퓨터 작업·TV 시청 같은 집중적인 작업을 1주일간 삼가라고 하고, 하늘안과의원도 회복하는 동안 화면을 지나치게 오래 보는 습관과 흡연을 건조증을 부르는 원인으로 꼽아 되도록 줄이라고 안내합니다.

용산구청 누리집의 용산전자상가 안내는 이곳을 용산전자랜드·선인상가·나진상가·원효전자상가 같은 대형 상가를 아우르는 4천여 개 매장의 전자 유통단지로 소개하고, 원효로제2동 동유래는 원효로3가 남쪽 길가에 이 상가가 들어섰다고 적고 있습니다(10월 31일 확인). 기판을 들여다보는 수리 책상이든 작은 렌즈를 살피는 진열장 앞이든, 용산구 행정동 가운데 원효로1동, 원효로2동, 효창동, 용문동 어디에서 일하든, 용산구와 맞닿은 마포구·동작구·서초구 어디에서 비슷한 일을 하든 눈이 아무는 동안 지킬 순서는 같습니다.

1. 01
   정밀검사 날조절마비 안약을 넣고 도수를 잰 뒤에는 약효가 빠질 때까지 약 5~7시간 눈부심이 이어지고 가까운 것이 잘 안 보입니다. 부품 표기를 읽거나 작은 나사를 다루는 일은 그날 오후로 잡지 않는 편이 낫습니다. 망막검사 안약을 넣으면 약 3~4시간은 운전·독서·컴퓨터 같은 근거리 작업이 힘들 수 있고, 검사 날에는 직접 운전하지 않습니다.
2. 02
   수술 날눈이 시리고 눈물이 나며 모래알 같은 이물감이 들 수 있는데, 라식은 반나절쯤 지나면 나아진다는 것이 병원 안내입니다. 그날은 눈을 절대 비비지 말고 화면 일과 진열장 정리는 쉬며, 직접 운전도 하지 않습니다.
3. 03
   첫 1주집중해서 들여다보는 작업을 줄이는 기간입니다. 일을 아예 쉬기 어렵다면 언제부터, 얼마나 해도 되는지 경과 관찰 때 의료진에게 물어 두세요.
4. 04
   1주 뒤부터가벼운 운동은 수술 1주 뒤부터, 눈에 충격이 갈 수 있는 운동은 1달 뒤부터라고 병원은 안내합니다. 무거운 상자를 옮기다 눈을 부딪힐 수 있는 일도 이 기준을 떠올려 조심하고, 정확한 시점은 경과 관찰 때 의료진이 정합니다.

질병관리청은 난시가 심하면 초점을 맞추려는 조절 때문에 눈이 쉽게 피로해지고, 심하면 두통까지 올 수 있다고 설명합니다. 수술 뒤 첫 주에 무리하면 건조함이 더해질 수 있으니, 재고 정리나 행사처럼 바쁜 주를 피해 일정을 미리 비워 두세요. 정확한 일정은 예약할 때 병원과 정합니다.

대부분은 시간이 지나며 나아지거나 적응하지만, 일부는 남을 수 있어 수술 전에 알아 두는 것이 좋습니다.

질병관리청 국가건강정보포털의 「근시교정수술」과 「굴절이상」 안내에서 난시 교정과 함께 살필 내용을 추리면 다음과 같습니다.

수술을 미루는 편이 나은 눈도 있습니다. 난시와 관련해 특히 살피는 것은 원추각막입니다. 질병관리청 굴절이상 안내는 각막이 얇아지며 앞으로 튀어나오는 이 병이 부정난시를 일으키고, 난시가 계속 늘어 안경만으로 시력이 나아지지 않으면 의심해 볼 수 있다고 설명합니다. 근시교정수술 안내는 원추각막이 의심되는 눈과 최근 1년 사이 굴절이상이 계속 바뀌는 눈을 수술을 피할 경우에 넣고 있어, 하늘안과의원은 각막 굴곡도 검사와 각막 뒷면까지 분석하는 전안부 검사로 이런 눈을 먼저 가려냅니다.

수술 뒤 안구건조 관리에 자가혈청 안약을 처방하기도 합니다(처방 여부는 진료 뒤 의료진 판단). 다만 뻑뻑함을 넘어 눈이 점점 아프고 붉어지며 시력까지 떨어진다면 각막염 같은 염증일 수 있습니다(질병관리청). 이럴 때는 예약해 둔 진료일까지 참지 말고 병원에 바로 알리세요. 밤 불빛이 번지는 까닭은 라식 빛번짐에서 더 볼 수 있습니다.